热血传奇老版本客户端:一氧化碳中毒

热血传奇行会名字 www.vcuyq.icu 一氧化碳為無色、無嗅、無味的氣體,較空氣為輕(比重O.967)。一氧化碳中毒又稱煤氣中毒,系在生產、檢修過程中或家庭中的煤爐及木碳等不完全燃燒時,一時大量吸入一氧化碳所致。由于一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大300倍,當一氧化碳經呼吸道吸入人體時,很快與血液中的血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白,使正常的血紅蛋白失去攜氧功能,造成組織缺氧,進而引起一系列癥狀及并發癥,甚則可危及生命,必須引起高度重視。當停止吸入一氧化碳后,經由呼吸道吸入的一氧化碳,仍經由呼吸道排出。停止吸入一氧化碳的第一小時內,即可呼出吸入量的50%,如吸入氧,則司加速其排出,但碳氧血紅蛋白全部離解需在24小時以上。

癥狀

一氧化碳中毒的相關癥狀有

一氧化碳中毒的嚴重程度與血液中碳氧血紅蛋白的含量有關。吸入的一氧化碳濃度越高,吸入時間越長,則癥狀越重。其臨床表現為,輕者頭痛,眩暈,心悸,胸悶,惡心,嘔吐,全身無力,心跳加快,甚至出現短暫的昏厥。重者昏迷高熱,呼吸頻數,心跳增快,血壓下降,面頰及前胸皮膚呈櫻紅色,或四肢癱瘓,或肌強抽搐等,甚則并發腦、肺水腫,心肌損害,最后可因呼吸衰竭死亡。如搶救及時,部分病人清醒后可留下一系列神經精神癥狀。

并發癥

積極治療并發癥。

肺水腫

患者取半臥位。給予氧氣吸入;如泡沫痰較多,氧吸入時可通過95%酒精。靜脈注射強心藥。

可的松類藥物與甘露醇或山梨醇合用,對防治腦水腫有一定功效。

后遺癥

一氧化碳中毒西醫治療只可采用高壓氧倉療法治療,但如一氧化碳中毒較重者,多引發一氧化碳中毒后遺癥。

中醫治療

發生一氧化碳中毒時,應立刻將病人移至空氣新鮮處,使患者呼吸新鮮空氣,并注意保暖。

必要時吸入高壓氧或進高壓氧艙治療,促使碳氧血紅蛋白離解。

有呼吸困難或停止呼吸者,應即進行人工呼吸,并堅持在二小時以上。同時可作針刺治療,并注射呼吸興奮劑。

發生嚴重中毒時可行輸血或換血,以迅速改善組織缺氧,血壓穩定者可放血300~400毫升,放出的血液經充氧后再輸入。在輸血、輸液過程中要防止肺水腫發生。

及時補液。以高滲葡萄糖液靜脈滴注為宜,可加入氫化考的松100毫克,細胞色素C(應做皮試)15~30毫克,ATP20毫克,補液速度宜慢,量不宜過多。

預防

發病前預防

(一)普及預防煤氣中毒的有關知識,特別要防止生活性煤氣中毒事故發生。

(二)容易產生一氧化碳的生產過程及場所,應做到密閉化,并加強通風設施;鍋爐加煤盡量做到機械化。

(三)對熔爐、煤氣管道和閥門要經常注意維修,檢修工人進入工作區或進入爆破后的礦井應戴好防毒面具。

(四)用煤爐取暖,要保持房間通風;使用煤氣取暖器,要及時檢查管道是否漏氣,睡前要及時關閉,防止漏氣。

(五)凡有神經、血液、心血管系統顯著疾病者,不宜在超過最高容許濃度(30毫克/立方米)的一氧化碳環境中作業。

禁忌

家庭煤氣泄漏時,要迅速關閉煤氣閥門,打開門窗通風,切勿使用明火。一旦發生煤氣中毒時,應迅速將患者轉移到空氣新鮮處,并注意保暖,嚴重中毒者,迅速送其到醫院救治

 

所屬部位

全身

所屬分科

內科